Distale Bizepssehnenruptur
Der distale Abriss der Bizepssehne an der Speiche ist eine relativ seltene Verletzung. Sie betrifft vor allem Männer im 5.Lebensjahrzehnt. Meist ist der dominante Arm betroffen. Der typische Verletzungsmechanismus ist eine Maximalbelastung des Bicepsmuskel. Ursächlich können degenerative Veränderungen mit schlechten Durchblutungsverhältnissen im Bereich der ansatznahen Zone mit im Zusammenhang stehen.
Stand: Juli 2010
Symptome
Nach dem initialen Trauma in Form von einer Maximalbelastung oder eines Sturzes, treten häufig Symptome wie Schmerzhaftigkeit, Bewegungseinschränkung und Kraftverlust (v.a. bei Beugung und Drehbewegungen) auf.
Stand: Juli 2010
Diagnose
Die Diagnose ist oft schwierig zu stellen. Der untersuchende Arzt muss eine gründliche klinische Untersuchung durchführen. Eine einfache Art und Weise besteht in der Durchführung des Supinationstests mit genauer Beobachtung des Bicepsmuskels. Meist wird die Diagnose durch die Anfertigung eines MRTs bestätigt.
Stand: Juli 2010
Behandlung
Da der Bizeps Muskel für die Beugung und Drehbewegungen verantwortlich ist, sollte die operative Refixierung durchgeführt werden. Durch einen kleinen Schnitt in der Ellenbogenbeuge wird zunächst die gerissene Sehne aufgesucht und dargestellt. Dann wird der knöcherne Ansatzbereich an der Speiche freigelegt und nach dem Vorbohren von ca. 2-3 Löchern die Sehne über Fadenanker mit Nähten im Knochen befestigt.
Stand: Juli 2010
Nachbehandlung
Nach operativer Therapie kann nach Abschluss der Wundheilung und Ruhigstellung in einer Oberarmgipsschiene für ca. 2-4 Wochen schon bald mit assistiven, später dann aktiven Übungen aus der Schiene heraus begonnen werden.
Stand: Juli 2010
